Малыш
Температура у ребёнка: 12 коротких ответов (38°C, укрывать или нет, рвота и температура)
Собрали вопросы, которые родители чаще всего ищут о температуре у ребёнка, — от «что считается жаром» до «укрывать или нет». Спокойные, короткие ответы со ссылками на NHS, AAP и CDC.
Опубликовано:
Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.
Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Союз педиатров России.
Как мы исследуем и проверяем →
Какая температура у ребёнка считается жаром?
Британская NHS определяет высокую температуру как 38°C и выше. Американская академия педиатрии (AAP) уточняет, что показателем жара считается ректальная температура 38°C (100,4°F) и выше, а именно ректальное измерение наиболее надёжно для младенцев, особенно младше 3 месяцев. Официального отдельного определения от российского Минздрава мы не нашли, поэтому ориентируемся на эти источники. Способы правильно измерить температуру и разобраться в показаниях — в нашем руководстве по температуре у малыша.
Как правильно измерить температуру у младенца?
По данным AAP, для младенцев, особенно младше 3 месяцев, наиболее надёжным считается ректальное измерение температуры — именно на нём основано определение жара как 38°C и выше. Другие способы измерения (в подмышке, ушной, лобный) могут давать менее точный результат, особенно у самых маленьких детей. Если сомневаетесь, какой термометр и способ использовать в вашем возрасте ребёнка, уточните это у педиатра.
При какой температуре и в каком возрасте нужно срочно к врачу?
И NHS, и AAP согласны: ребёнку младше 3 месяцев с температурой 38°C и выше нужна немедленная медицинская помощь — в Великобритании для этого звонят на линию 111, в России в этом случае логично обращаться на скорую (103) или единый номер экстренных служб (112). AAP также называет поводом для обращения температуру выше 40°C (104°F), которая повторяется, независимо от возраста ребёнка. Официального отдельного российского порога мы не нашли, поэтому называем именно эти два международных ориентира, а не выдаём их за российское правило.
Что может вызвать температуру 38°C у ребёнка?
NHS перечисляет среди обычных причин температуры у детей простуду и другие ОРВИ, ветряную оспу, ангину/тонзиллит, а также реакцию на прививку. Список не исчерпывающий, и в большинстве случаев умеренная температура — это нормальная реакция организма на инфекцию, а не сама по себе опасность. Когда высокая температура требует срочного обращения к врачу — см. предыдущий вопрос.
Нужно ли укрывать ребёнка при температуре 38°C?
Нет: NHS прямо советует не укутывать ребёнка в слишком много одежды или одеял при температуре. Одна из клиник Национальной службы здравоохранения Великобритании уточняет: снимите часть одежды, если ребёнку жарко на ощупь, а укутывание при жаре не помогает. Цель — не создавать лишнюю жару, а не «прогревать» ребёнка.
Можно ли обтирать ребёнка холодной водой, чтобы сбить температуру?
Нет — по данным клиники Национальной службы здравоохранения Великобритании, никогда не следует обтирать ребёнка прохладной или холодной водой при температуре: это может вызвать озноб, из-за которого температура тела поднимется ещё выше. Вместо этого снимите лишнюю одежду и дайте ребёнку попить. Если температура держится или ребёнку явно плохо, обратитесь к врачу.
Можно ли давать ребёнку спать с температурой 38°C?
Ни один из официальных источников, которые мы проверили (NHS, AAP), не задаёт этот вопрос отдельно и не называет температуру, при которой сон нужно откладывать или прерывать. Вместо конкретного порога для сна эти источники фокусируются на признаках, при которых нужно обратиться к врачу немедленно, — они перечислены в вопросе про срочные поводы обратиться к врачу. Если ребёнок с температурой хочет спать и выглядит спокойным, а тревожных признаков нет, поводов будить его специально нет.
Что будет, если не сбивать температуру 38°C у ребёнка?
Официальные источники не отвечают на этот вопрос напрямую — вместо общего прогноза они называют конкретные пороги, при которых точно нужно обратиться к врачу: возраст до 3 месяцев, температура выше 40°C, температура держится больше нескольких дней или сопровождается другими тревожными симптомами (см. отдельные вопросы на этой странице). Жаропонижающие в первую очередь облегчают самочувствие ребёнка, а не «лечат» саму температуру. Если вы не уверены, нужно ли снижать температуру именно в вашей ситуации, это стоит уточнить у педиатра, а не ориентироваться на общие правила из интернета.
«Горячая голова, холодные руки и ноги» у ребёнка с температурой — это опасно?
По данным NHS, холодные руки и ноги у ребёнка с температурой — это, наоборот, тревожный признак, а не безобидная особенность: NHS прямо указывает вызывать экстренную помощь (999 в Великобритании), если у ребёнка необычно холодные руки и ноги. Официального российского разъяснения именно по этому признаку мы не нашли, поэтому опираемся на позицию NHS. Если вы заметили это в сочетании с другими тревожными симптомами, не откладывайте обращение за помощью.
Вызывает ли прорезывание зубов температуру?
Нет — по данным HealthyChildren.org (AAP), хотя многие родители ожидают температуру при прорезывании зубов, обширные исследования показывают, что это ложный симптом прорезывания. Собственный список типичных причин температуры на странице NHS также не включает прорезывание зубов. Если у ребёнка на фоне прорезывания зубов настоящая температура (38°C и выше), стоит искать другую причину, а не списывать её на зубы.
Сколько держится температура после прививки и когда это повод для тревоги?
По данным AAP, температура после большинства прививок начинается в течение 12 часов и держится 1–2 дня; поводом обратиться к врачу считаются температура дольше 3 дней, возвращение температуры после того, как она пропадала больше чем на 24 часа, температура выше 40°C, а также любая температура у ребёнка младше 12 недель. NHS упоминает прививки лишь как одну из обычных причин температуры у детей, не называя отдельных порогов именно для поствакцинальной температуры. CDC описывает температуру, боль в месте укола и сыпь как обычные, самостоятельно проходящие реакции и советует обращаться к врачу при беспокойстве.
Рвота и температура у ребёнка — когда это повод для срочного визита к врачу?
По данным AAP, для ребёнка младше 12 недель поводом обратиться к врачу считается рвота 2 и более раз, а в целом — сочетание температуры с повторяющейся рвотой или диареей. Страница NHS о температуре у детей отдельно не выделяет рвоту как повод для вызова экстренных служб — её список экстренных признаков касается в первую очередь дыхания, сознания, сыпи и ригидности мышц шеи. Если рвота повторяется, ребёнок не может удержать жидкость или выглядит вялым, лучше не ждать и обратиться к врачу.
Whispie
Прогноз сна, который узнаёт именно вашего ребёнка, записи кормлений и роста, напоминания о прививках и беременность по неделям — от беременности до раннего детства.
Другие приложения Whispie
Еженедельные советы для родителей, без спама
Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.