Образ тела после беременности: чуткое руководство, основанное на доказательствах

Реальность послеродовых изменений тела

Беременность сопровождается значительными физиологическими изменениями организма — изменениями, на восстановление от которых реалистично требуются месяцы или годы. Тем не менее культурные послания нередко внушают матерям, что они должны быстро «вернуть» своё тело.

Ожидание, что тело должно «вернуться в форму» за несколько недель после родов, не только физиологически неточно, но и приносит реальный вред: оно способствует неудовлетворённости телом, преждевременному возврату к интенсивным физическим нагрузкам (что повышает риск травм и повреждения тазового дна) и нарушениям пищевого поведения именно в тот период, когда потребность в питательных веществах наиболее высока.

К распространённым послеродовым изменениям тела относятся: диастаз прямых мышц живота (расхождение мышц живота, встречающееся примерно у 60% женщин через 6 недель после родов), изменения размера и формы груди, изменения кожи, включая растяжки и гиперпигментацию, перераспределение веса, изменения функции тазового дна, выпадение волос (телогеновая алопеция, обычно на 3–5 месяце после родов вследствие гормональных изменений), а также усталость организма, значительно истощённого беременностью и родами. Многие из этих изменений временны, некоторые — постоянны. Все они являются нормой.

Исследования доктора Натали Тайлка (Dr Natalie Tylka) и других специалистов в области психологии образа тела показывают, что у молодых матерей повышен риск неудовлетворённости телом по сравнению с их состоянием до беременности, и что эта неудовлетворённость достигает пика примерно на 3–6 месяце после родов. Социальные сети — особенно аккаунты с драматичным контентом «до и после» — значительно ухудшают образ тела у женщин в послеродовой период.

Формирование более здоровых отношений со своим послеродовым телом

Цель — не навязанная позитивность, а сокращение разрыва между тем, как вы оцениваете себя, и реальным физическим опытом. Практические подходы, подкреплённые доказательствами:

• Осознанно выбирайте контент в социальных сетях — отпишитесь от аккаунтов, провоцирующих сравнение своего тела с чужим, и подпишитесь на аккаунты, представляющие разнообразие послеродовых тел
• Практикуйте нейтральный по отношению к телу внутренний диалог: сосредоточьтесь на том, что делает ваше тело (носит, кормит, держит на руках), а не на том, как оно выглядит
• Носите одежду, которая удобно сидит на вашем нынешнем теле — плохо подобранная одежда значительно усиливает дискомфорт, связанный с телом
• Двигайтесь так, чтобы это приносило удовольствие, а не воспринималось как наказание — это восстанавливает позитивные отношения с телом эффективнее, чем физическая нагрузка, направленная на коррекцию внешности
• Опирайтесь на точную информацию о реальных сроках послеродового восстановления, а не на сроки «трансформации», которые показывают в социальных сетях

Когда дистресс, связанный с образом тела, требует профессиональной помощи

Если негативный образ тела вызывает значительный дистресс — влияет на вашу способность выходить из дома, общаться с людьми, чувствовать близость с партнёром или получать удовольствие от повседневной жизни — профессиональная поддержка оправдана. Это может быть КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) со специалистом по образу тела, направление на общую послеродовую психологическую помощь или разговор с вашим врачом. Дисморфическое расстройство тела, которое может возникнуть или усилиться в послеродовой период, — это отдельное клиническое состояние, требующее лечения. Не существует минимального порога дистресса, который необходимо преодолеть, чтобы обратиться за помощью — если это влияет на качество вашей жизни, стоит этим заняться.

Часто задаваемые вопросы