Vaccin VRS grossesse : quand le faire selon votre terme

En France, la campagne de prévention des bronchiolites à VRS (virus respiratoire syncytial) propose deux façons de protéger votre bébé : le vaccin VRS Abrysvo, fait pendant la grossesse, ou un anticorps (nirsevimab ou clesrovimab) injecté au bébé après la naissance. Le calendrier vaccinal les présente comme des alternatives.

Entrez votre date prévue d'accouchement : l'outil la convertit en dates pour la fenêtre du calendrier vaccinal, entre 32 et 36 SA, et rappelle ce qui est prévu pour votre bébé.

Vaccin pendant la grossesse ou anticorps pour bébé ?

Avec le vaccin Abrysvo, fait pendant la grossesse, la protection du bébé repose sur le passage des anticorps de la mère à travers le placenta ; selon le résumé européen des caractéristiques du produit (RCP), il est indiqué pour protéger le nourrisson de la naissance jusqu'à 6 mois contre les infections des voies respiratoires basses dues au VRS. L'anticorps (nirsevimab, Beyfortus, ou clesrovimab, Enflonsia) est, lui, administré directement au bébé, en une seule injection.

En France, ce sont deux stratégies alternatives. Le calendrier vaccinal 2026 le formule ainsi : pas les deux, sauf naissance moins de 14 jours après la vaccination maternelle ou prématurité. L'ANSM précise que les deux stratégies ne se combinent pas, sauf exception à évaluer au cas par cas.

L'anticorps est donc réservé aux bébés dont la mère n'a pas reçu Abrysvo pendant la grossesse, sauf si la vaccination est jugée non efficace. Il est administré dès la naissance, idéalement avant la sortie de la maternité, aux bébés nés pendant la campagne, et avant la saison du VRS aux autres. La note interministérielle du 7 août 2026 prévoit le nirsevimab et le clesrovimab pour les nouveau-nés et les nourrissons, sans se limiter aux catégories à haut risque.

Effets secondaires et sécurité

Les chiffres ci-dessous viennent du résumé des caractéristiques du produit (RCP) d'Abrysvo, publié par l'Agence européenne des médicaments (EMA), qui s'applique en France. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés dans les essais, chez les femmes enceintes et les adultes réunis, sont la fatigue (33 %), la douleur au point d'injection (27 %), les maux de tête (24 %), les douleurs musculaires (21 %) et les douleurs articulaires (10 %). La plupart étaient d'intensité légère à modérée et ont disparu en 1 à 3 jours. Une rougeur et un gonflement au point d'injection sont classés comme fréquents (jusqu'à 1 personne sur 10).

Dans l'étude de phase 3, les événements indésirables signalés chez la mère dans le mois suivant la vaccination étaient similaires dans le groupe Abrysvo (14 %) et dans le groupe placebo (13 %). Chez les nourrissons, aucun signal de sécurité n'a été détecté jusqu'à 24 mois, et les événements indésirables signalés dans le mois suivant la naissance étaient similaires (38 % dans le groupe Abrysvo, 35 % dans le groupe placebo). Selon le RCP, les données chez la femme enceinte (plus de 4 000 issues de grossesse exposées) n'indiquent aucun effet malformatif ni toxique pour le fœtus ou le nouveau-né.

Pour les principales issues de naissance, le RCP rapporte, dans le groupe Abrysvo et dans le groupe placebo respectivement : naissance prématurée 207 (6 %) et 172 (5 %), faible poids de naissance 186 (5 %) et 158 (4 %), anomalies congénitales 205 (6 %) et 245 (7 %). La liste complète des effets indésirables, y compris les plus rares, figure dans le RCP (voir les sources).

Questions fréquentes