Беременность по неделям

40 недель беременности

40 неделя беременности — предполагаемая дата родов. Малыш полностью доношен. Узнайте о признаках родов, самочувствии, питании и что делать, если роды ещё не начались, по рекомендациям Минздрава РФ.

Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано: 2026-05-31

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

Краткий ответ: 40 неделя беременности — предполагаемая дата родов. Малыш полностью доношен. Узнайте о признаках родов, самочувствии, питании и что делать, если роды ещё не начались, по рекомендациям Минздрава РФ.

Кратко: 40 неделя

Триместр: Третий — доношенная беременность. Размер малыша: Примерно небольшая тыква — около 50–51 см от головки до пяточек, вес около 3400–3600 г (хотя доношенные малыши очень разнятся).

Вы достигли предполагаемой даты родов. Ваш малыш полностью развит и готов к жизни вне матки: органы зрелые, жировые отложения обеспечивают терморегуляцию, рефлексы дыхания, сосания и глотания сформированы. Лишь около 4% малышей рождаются именно в ПДР, так что встреча с малышом может состояться в любой момент — в ближайшие несколько дней или примерно через две недели. Обменная карта, родовой сертификат и ОМС-полис должны быть под рукой.

Развитие малыша на этой неделе

На 40 неделе малыш считается доношенным и полностью готов к рождению. Основное развитие завершено; сейчас идёт финальное созревание и набор веса — до 14–28 г в сутки.

Мозг: Продолжает стремительно развиваться. При рождении он составляет лишь около 25% от размера взрослого мозга и в первый год жизни вырастет особенно заметно. Нейронные связи формируются с колоссальной скоростью, готовясь к потоку ощущений внешнего мира.
Лёгкие: Полностью зрелые, вырабатывают сурфактант, позволяющий альвеолам расправиться при первом вдохе.
Кожа: Большая часть сыровидной смазки (vernix caseosa) сошла, хотя в складочках может оставаться. Кожа розоватая и более гладкая, чем несколько недель назад.
Глаза: Могут фокусироваться на объектах на расстоянии 20–30 см — примерно на расстоянии вашего лица при кормлении. Цветовое зрение пока ограничено; проще всего малышу увидеть высококонтрастные узоры.
Кости: Все кости сформированы, но пластины черепа остаются подвижными и могут накладываться друг на друга, чтобы пройти родовой канал. Именно поэтому у новорождённых нередко вытянутая голова, которая округляется в первые недели.
Рефлексы: Поисковый, сосательный, хватательный и рефлекс Моро присутствуют и будут проверены неонатологом в первые часы после рождения.

Тело и симптомы на 40 неделе

40 неделя приносит сочетание дискомфорта поздней беременности и предвестников родов. Типичные ощущения:

Схватки Брэкстона Хикса: Часто усиливаются по мере подготовки матки к родам. В отличие от настоящих, они нерегулярны и проходят при смене положения.
Давление в тазу и резкие «прострелы»: Острая внезапная боль в тазу от давления головки на нервы по мере глубокого вставления.
Отхождение слизистой пробки: Густые, иногда кровянистые выделения. Может произойти за дни, часы или даже недели до родов.
Кровянистые выделения (показания шейки): Небольшое количество розоватой или коричневатой слизи — признак начала раскрытия шейки матки.
Боли в пояснице: Приходящая и уходящая боль, иногда отдающая вперёд, может быть ранним признаком родов.
Диарея или тошнота: Организм может «очищаться» за день-два до родов из-за гормональных изменений.
Нарушения сна: Дискомфорт, частые мочеиспускания и тревожное ожидание мешают отдыху. Отдыхайте при возможности в течение дня.
Отёки: Небольшая отёчность стоп и кистей нормальна. Резкие выраженные отёки, особенно лица — повод немедленно обратиться к врачу.

Питание на 40 неделе

Продолжайте придерживаться питательного рациона, поддерживая рост плода на последнем этапе и готовя организм к родам и восстановлению.

Железо: Нежирное мясо, чечевица, шпинат, гречка, обогащённые каши помогут сформировать запасы на случай кровопотери в родах. Сочетайте с продуктами, богатыми витамином С.
Кальций: Молочные продукты, листовая зелень, миндаль, обогащённые растительные напитки поддерживают костную систему малыша и вашу.
Полезные жиры: Авокадо, оливковое масло, орехи, жирная рыба (лосось, сельдь) поддерживают развитие мозга и дают длительную энергию.
Сложные углеводы: Овсяная каша, цельные злаки, батат обеспечивают стабильную энергию — особенно важно, если роды начнутся, а есть будет нельзя.
Финики: Ряд исследований указывает на то, что 6 фиников в день в последние 4 недели могут способствовать созреванию шейки матки и укорочению родов.
Питьевой режим: 2–3 литра воды в день. Обезвоживание провоцирует тренировочные схватки и усиливает отёки.

Продолжайте избегать: сырого или недоготовленного мяса и рыбы, непастеризованных молочных продуктов, рыбы с высоким содержанием ртути (тунец, рыба-меч, акула), алкоголя и избытка кофеина (не более 200 мг в сутки по рекомендациям Минздрава РФ).

Активность на 40 неделе

Умеренная активность поможет с комфортом и может способствовать началу родов. ВОЗ рекомендует 150 минут умеренной активности в неделю при неосложнённой беременности — с поправкой на ваше самочувствие.

Ходьба: Помогает малышу глубже опуститься в таз и может стимулировать изменения шейки матки.
Пренатальная йога: Мягкие растяжки, поза «кошка — корова» и поза ребёнка с опорой снимают боль в спине и открывают бёдра.
Упражнения на фитболе: Сидение и лёгкое покачивание, круговые движения бёдрами помогают малышу занять оптимальное положение.
Наклоны таза: Снимают боль в пояснице и помогают положению малыша.
Плавание: Отличная нагрузка без ударного воздействия, снимает тяжесть поздней беременности.

Избегайте: высокоинтенсивных нагрузок, упражнений с риском падения, длительного лежания на спине и «через боль». Остановитесь и позвоните врачу при схватках, не стихающих во время тренировки, кровотечении, подтекании вод, головокружении или боли в груди.

Психическое здоровье

Конец беременности эмоционально непрост. Вы можете чувствовать нетерпение, возбуждение, тревогу, усталость или всё сразу. Гормональные изменения в преддверии родов усиливают эмоциональный фон — это нормальная часть перехода.

Типичные переживания на 40 неделе: тревога о родах, страх переношенности и необходимости стимуляции, раздражение от вопросов родных «ну когда же?», беспокойство о своём теле, смешанные чувства от мысли, что беременность скоро закончится. Некоторые испытывают грусть, расставаясь с этим периодом.

Помогающие стратегии: приоритет сну, ограничение сообщений в мессенджерах, если они давят, опора на партнёра и близких, практика медленного дыхания или медитации. При стойкой тревоге, паническом расстройстве, навязчивых мыслях или суицидальных мыслях — немедленно обращайтесь к врачу. Перинатальная психологическая помощь доступна по ОМС во многих перинатальных центрах и женских консультациях.

Когда вызывать скорую или ехать в родильный дом

Немедленно звоните в скорую (103) или родильный дом, если на 40 неделе у вас:

Снижение шевелений плода: Менее 10 движений за 2 часа после еды или питья, лёжа на левом боку.
Излитие вод: Особенно если воды зелёные, коричневые или с резким запахом (меконий или признаки инфекции).
Обильное кровотечение: Больше, чем незначительные розоватые или коричневатые выделения.
Сильная головная боль, нарушение зрения или боль в верхней части живота: Возможные признаки преэклампсии.
Регулярные схватки: По правилу 5-1-1 (каждые 5 минут, по 1 минуте, в течение 1 часа) или раньше, если врач дал иные инструкции.
Резкое нарастание отёков: Особенно лица или кистей рук, с головной болью или без.
Температура выше 38°C: Может указывать на инфекцию.
Сильная боль в правом подреберье или постоянная боль в животе.

Анализы и обследования на 40 неделе

На 40 неделе, как правило, назначается еженедельный визит в ЖК. Стандартные компоненты:

Измерение АД и общий анализ мочи на белок и сахар
Измерение высоты стояния дна матки, аускультация или допплерометрия сердцебиения плода
Обсуждение характера шевелений плода
Влагалищный осмотр для оценки раскрытия, сглаживания и положения (по согласию)
Обсуждение отслойки нижнего полюса оболочек как способа стимуляции начала родов
Планирование дальнейшей тактики при переношенной беременности: КТГ и биофизический профиль плода для контроля состояния малыша
Обсуждение сроков родовозбуждения, если роды не начнутся самостоятельно к 41 неделе

Советы на 40 неделе

Проверьте сумку в роддом. Убедитесь, что в ней: паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат, зарядка для телефона, удобная одежда для выхода домой, туалетные принадлежности, перекусы для партнёра, первый костюм малыша.
Установите автокресло или проверьте его установку. Роддом не выпишет вас без него — убедитесь, что оно правильно закреплено ещё до родов.
Приготовьте еду заранее. Заморозьте простые блюда или организуйте помощь с едой на первые недели после родов.
Отслеживайте шевеления ежедневно. Выделяйте время один-два раза в день для подсчёта движений в спокойном положении.
Отдыхайте, отдыхайте, отдыхайте. Роды — физически тяжело. Накапливайте энергию любым доступным способом.

Подготовка к следующему этапу

В ожидании родов сосредоточьтесь на ближайшем послеродовом периоде. Убедитесь, что у вас есть: послеродовые прокладки, удобное нижнее бельё, крем для сосков (если планируете ГВ), бюстгальтеры для кормления, прокладки для груди, подгузники и пелёнки нескольких размеров (newborn и 1), а педиатр определён заранее — первый патронаж медсестры придёт домой обычно на 1–3 день после выписки из роддома.

Обсудите послеродовую поддержку с партнёром и семьёй: кто помогает в первые две недели, как организовать питание, каков режим для гостей. Декретный отпуск (70 дней после родов при одноплодной беременности) — ваше законное право: убедитесь, что лист нетрудоспособности оформлен или будет оформлен сразу в роддоме. Планируйте «четвёртый триместр» — первые 12 недель восстановления и привыкания к малышу.

Часто задаваемые вопросы о 40 неделе

Нормально ли всё ещё быть беременной на 40 неделе?

Да, абсолютно. Лишь около 4–5% малышей рождаются точно в предполагаемую дату родов. Большинство доношенных детей появляются на свет между 37 и 42 неделями, и многие первородящие рожают уже после своей ПДР. Дата родов — это расчётный ориентир, основанный на среднем сроке в 40 недель. Ваш организм и ваш малыш могут просто нуждаться в чуть большем времени.

Какие признаки начала родов наиболее надёжны на 40 неделе?

Наиболее чёткие признаки: регулярные схватки, которые нарастают по силе, продолжительности и частоте; излитие или подтекание околоплодных вод; кровянистые выделения или отхождение слизистой пробки; ноющая боль в пояснице, отдающая вперёд. В отличие от схваток Брэкстона Хикса, настоящие родовые схватки не прекращаются при смене положения или отдыхе.

Стоит ли беспокоиться, если малыш стал меньше двигаться на 40 неделе?

Малыш должен двигаться регулярно вплоть до родов, хотя из-за ограниченного пространства движения ощущаются иначе — больше перекатываний и потягиваний, меньше резких толчков. Ежедневный привычный ритм активности должен сохраняться. Если заметили явное снижение — выпейте что-нибудь холодное, лягте на левый бок и считайте шевеления. Немедленно звоните в родильный дом, если за 2 часа насчитали менее 10 движений.

Назначат ли мне индукцию родов, если перейду за 40 недель?

Подходы различаются в зависимости от учреждения. По клиническим рекомендациям Минздрава РФ и рекомендациям ВОЗ выжидательная тактика поддерживается до 41 недели при нормальном состоянии плода; родовозбуждение, как правило, предлагают между 41 и 42 неделями для снижения рисков. Ваш акушер-гинеколог оценит состояние малыша с помощью КТГ и обсудит сроки с вами.

Есть ли способы естественно вызвать роды на 40 неделе?

Доказательная база для методов естественной стимуляции неоднозначна. Ходьба, половая жизнь (сперма содержит простагландины), стимуляция сосков и регулярное употребление фиников в последние недели имеют некоторую научную поддержку. Категорически избегайте касторового масла — оно вызывает тяжёлую диарею и обезвоживание. Всегда консультируйтесь с врачом перед любыми попытками стимуляции, особенно не используйте травяные препараты без медицинского разрешения.

Сколько длятся ранние роды при первой беременности?

Латентная фаза (раскрытие шейки матки от 0 до примерно 6 см) может длиться 6–12 часов и более у первородящих — это обычно самая длинная фаза. Активные роды (от 6 до 10 см) обычно прогрессируют быстрее — около 4–8 часов. В начале схваток оставайтесь дома: пейте воду, ешьте лёгкое, отдыхайте. Ехать в роддом рекомендуется при схватках каждые 5 минут, длительностью по 60 секунд, в течение минимум 1 часа.

Когда ехать в родильный дом на 40 неделе?

Руководствуйтесь правилом 5-1-1, если акушер не дал иных указаний: схватки каждые 5 минут, длительностью 1 минута, в течение 1 часа. Немедленно езжайте в роддом при: отхождении вод (особенно если они зелёные, коричневые или с кровью); сильном кровотечении; значительном снижении шевелений; сильной головной боли, нарушении зрения или боли в верхней части живота.

Нормально ли быть эмоционально нестабильной на 40 неделе?

Да. Усталость, гормональные изменения, нетерпение и неизвестность родов создают настоящий вихрь эмоций — радость, страх, раздражение, иногда даже грусть от того, что беременность скоро закончится. Всё это совершенно нормально. Поговорите с партнёром, акушеркой или врачом о своих переживаниях. Выраженная тревога или стойкое подавленное настроение заслуживают профессиональной помощи — обратитесь к перинатальному психологу.

Что включает визит в ЖК на 40 неделе?

Акушер-гинеколог измерит артериальное давление, высоту стояния дна матки, прослушает сердцебиение плода, при необходимости проведёт влагалищный осмотр для оценки раскрытия и сглаживания шейки (только с вашего согласия). Также обсудит проведение КТГ, возможность отслойки нижнего полюса оболочек, план действий при переношенной беременности и когда ехать в роддом.

Можно ли заниматься физической активностью на 40 неделе?

Да, умеренная активность поощряется, если нет противопоказаний. Ходьба, пренатальная йога, плавание и упражнения на фитболе помогут справиться с дискомфортом и могут способствовать прогрессу. Избегайте нагрузок с риском падения, высокоинтенсивных упражнений и длительного лежания на спине. Слушайте своё тело и отдыхайте при необходимости.