Беременность по неделям

25 недель беременности

На 25-й неделе малыш весит около 660 г и активно производит сурфактант. Узнайте о болях в спине, ночных судорогах, питании и подготовке к третьему триместру.

Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано: 2026-05-31

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

Краткий ответ: На 25-й неделе малыш весит около 660 г и активно производит сурфактант. Узнайте о болях в спине, ночных судорогах, питании и подготовке к третьему триместру.

Кратко о 25-й неделе

Триместр: Второй триместр (финальный отрезок)
Размер малыша: Около 34 см от макушки до пяточек, приблизительно 660 г
Главное событие: Лёгкие активно вырабатывают сурфактант — вещество, без которого альвеолы не смогут расправиться при первом вдохе
Матка: Достигает размеров футбольного мяча, хорошо поднялась над пупком

Многие женщины именно сейчас замечают перелом: лёгкость середины второго триместра уходит, и тело всё настойчивее напоминает о своей новой задаче. Боли в спине, изжога и одышка либо появляются, либо усиливаются — это предсказуемо и нормально.

Развитие малыша на этой неделе

25-я неделя — период интенсивного созревания уже заложенных систем, а не формирования новых органов. Основные события:

Лёгкие: В альвеолах начинается выработка сурфактанта — именно его нехватка является главной причиной трудностей у глубоконедоношенных детей. Капилляры, которые будут обменивать кислород, активно развиваются. 25 недель считается критическим рубежом жизнеспособности.
Головной мозг: Кора больших полушарий складывается в характерные борозды и извилины. Нейронные связи формируются с огромной скоростью.
Глаза: Веки, сросшиеся в первом триместре, вот-вот начнут открываться. Малыш уже различает свет и темноту сквозь закрытые веки.
Слух: Улитка и слуховые нервы хорошо развиты. Малыш реагирует на ваш голос, музыку и громкие внешние звуки измеримыми изменениями сердечного ритма.
Кожа: Пока прозрачная и красноватая, но начинает уплотняться. Тело покрыто пушком — лануго; восковидная смазка (верникс) защищает кожу от воздействия околоплодных вод.
Мышцы и жир: Малыш прибавляет около 200 г в неделю — нарастают мышцы и начинает откладываться подкожный жир, который впоследствии разгладит кожу.

Ваше тело и симптомы

К 25-й неделе объём крови увеличился примерно на 40–50%, сердце работает интенсивнее, а прогестерон продолжает расслаблять гладкую мускулатуру по всему организму. Типичные симптомы этой недели:

Боли в пояснице и тазу — из-за изменения осанки и расслабления связок
Изжога и дискомфорт в желудке — матка давит на желудок снизу
Запоры и геморрой — замедленное пищеварение и давление на тазовые вены
Ночные судороги в ногах, особенно в икрах
Небольшие отёки лодыжек и кистей
Синдром беспокойных ног — непреодолимое желание двигать ногами в покое
Зуд кожи живота по мере её растяжения
«Беременный мозг» — рассеянность и забывчивость
Храп или заложенность носа из-за беременного ринита

Всё перечисленное неприятно, но не опасно. Острые постоянные боли, регулярные схватки, кровянистые выделения, сильная головная боль или внезапные отёки лица и рук — поводы немедленно обратиться в женскую консультацию или вызвать скорую.

Питание

В конце второго триместра потребность в калориях возрастает примерно на 340 ккал в сутки относительно доберменного уровня. Важнее калорий — качество рациона:

Железо (27 мг/сутки): Расширение объёма крови требует всё больше железа. Источники: нежирное красное мясо, чечевица, гречка, шпинат, обогащённые каши. Растительные источники лучше усваиваются вместе с витамином С (цитрусовые, болгарский перец).
Кальций (1000 мг/сутки): Скелет малыша активно минерализируется. Источники: творог, молоко, кефир, твёрдый сыр, обогащённые растительные напитки, сардины, тофу, тёмная зелень.
Омега-3 ДГК (200–300 мг/сутки): Критически важна для развития мозга и зрения. Источники: малортутная жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия) или добавки на основе морских водорослей.
Белок (75–100 г/сутки): Поддерживает быстрый рост мышц и тканей малыша.
Вода (не менее 1,5–2 л/сутки): Помогает при запорах и уменьшает интенсивность схваток Брэкстона–Хикса.

Исключите: алкоголь полностью, рыбу с высоким содержанием ртути, непастеризованные молочные продукты и соки, сырое и недостаточно термически обработанное мясо и яйца, нетермически обработанные колбасные изделия, сырые ростки. Кофеин — не более 200 мг/сутки (примерно одна небольшая чашка кофе).

Физическая активность

ВОЗ рекомендует не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю при неосложнённой беременности. На 25-й неделе оптимальные варианты:

Пешие прогулки в умеренном темпе
Плавание и аквааэробика — отлично снимают боли в спине
Велотренажёр
Йога для беременных и пилатес (избегайте глубоких скручиваний и долгого лежания на спине)
Лёгкие силовые упражнения без тяжёлых весов и задержки дыхания

На 25-й неделе исключите: контактные виды спорта, дайвинг, горячую йогу, упражнения, при которых вы подолгу лежите на спине (матка может сдавливать нижнюю полую вену), активность с высоким риском падения. Прекратите занятие и позвоните врачу при схватках, кровянистых выделениях, подтекании вод, головокружении или боли в груди.

Психическое здоровье

Около 25-й недели реальность предстоящего родительства обычно осознаётся острее: шевеления ощутимы, живот заметен, третий триместр близко. Смешанные чувства — возбуждение, тревога перед родами, беспокойство о финансах и бытовых вопросах — совершенно нормальны.

Качество сна нередко начинает снижаться именно сейчас: найти удобную позу сложнее, участились ночные походы в туалет, яркие сны стали обычным явлением. Помогают сон на левом боку с подушкой для беременных, ограничение экранного времени за час до сна и постоянный вечерний ритуал расслабления.

Участие партнёра важно: совместные визиты в женскую консультацию, разговоры с малышом и обсуждение родительских ожиданий заранее снижают конфликтность в первые недели после рождения. Если вы замечаете стойкую грусть, ощущение безнадёжности или тревогу, нарушающую повседневную жизнь, — обязательно сообщите об этом врачу женской консультации. Перинатальная депрессия и тревога встречаются часто и хорошо поддаются лечению.

Когда обратиться к врачу

Немедленно позвоните в женскую консультацию или вызовите скорую при следующих симптомах на 25-й неделе:

Любые кровянистые выделения (небольшие после интимной близости могут быть нормой, но всё равно сообщите врачу)
Подтекание или излитие светлых вод
Регулярные схватки — чаще 4–6 раз в час до 37 недель
Сильная или не проходящая головная боль, нарушения зрения, боль в правом подреберье — возможные признаки преэклампсии
Внезапные отёки лица или рук
Жжение при мочеиспускании или боль в пояснице с температурой (инфекции мочевых путей распространены и могут спровоцировать преждевременные роды)
Заметное снижение шевелений по сравнению с обычным паттерном
Температура выше 38°C

Анализы и обследования

На 25-й неделе плановые визиты в женскую консультацию, как правило, всё ещё раз в четыре недели, но скоро перейдут на режим раз в две недели. Врач измерит вес, артериальное давление, высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода и возьмёт общий анализ мочи.

Ближайший важный рубеж — глюкозотолерантный тест (ГТТ) для выявления гестационного диабета, который согласно приказу Минздрава РФ № 1130н проводится на 24–28 неделях. Тест включает нагрузку глюкозой и последующие заборы крови. Если результат первого этапа повышен, назначается расширенный тест.

Кроме того, напомним о плановых скринингах при беременности: 1-й скрининг проводится в 11–13 недель, 2-й скрининг (анатомическое УЗИ) — в 18–21 неделю. 3-й скрининг запланирован на 30–34 недели. Если у вас Rh-отрицательная кровь, врач обсудит введение антирезусного иммуноглобулина.

Советы на 25-ю неделю

Начните замечать паттерны шевелений. Формальный подсчёт начнётся с 28 недель, но уже сейчас полезно знать, когда малыш обычно активен.
Купите подушку для беременных. Подушка в форме C или U поддерживает живот и поясницу и значительно улучшает качество сна.
Запишитесь на курсы для беременных. Места в популярных группах при роддомах и женских консультациях расходятся быстро.
Съездите на экскурсию в роддом. Знание маршрута, порядка поступления и расположения отделений снижает тревогу в день родов. Уточните, с каким родовым сертификатом вас примут.
Пейте воду, не дожидаясь жажды. Хорошая гидратация помогает при схватках Брэкстона–Хикса, судорогах, запорах и поддерживает объём околоплодных вод.

Подготовка к следующему этапу

Третий триместр начинается на 28-й неделе — до него осталось три недели. Сейчас самое удобное время для задач, которые будет сложнее выполнять позже: продумать обустройство детского уголка или комнаты, составить список необходимых вещей для малыша, окончательно разобраться с декретным отпуском (по российскому законодательству — 70 дней до родов и 70 дней после при одноплодной беременности, 84 дня до и 110 дней после при осложнённых родах или многоплодной беременности), выбрать роддом и уточнить условия наблюдения по обменной карте.

Если вы ещё не думали об участковом педиатре, самое время: после выписки из роддома врач или патронажная медсестра детской поликлиники по месту жительства придут к вам домой в первые дни. Заранее узнайте, к какой поликлинике вы прикреплены по ОМС.

Часто задаваемые вопросы о 25-й неделе

Нормально ли постоянно болит поясница на 25 неделе беременности?

Да, боли в пояснице очень распространены около 25-й недели. Матка уже поднялась выше пупка, центр тяжести смещается вперёд, а гормон релаксин расслабляет связки таза в рамках подготовки к родам. Эта комбинация создаёт нагрузку на поясницу. Помогают занятия йогой для беременных, сон с подушкой между коленями, удобная обувь и тёплые (не горячие) ванны. Обратитесь к врачу женской консультации, если боль острая, односторонняя, сопровождается температурой или носит ритмичный характер — последнее может указывать на угрозу преждевременных родов.

Как часто нужно чувствовать шевеления малыша на 25 неделе?

К 25-й неделе шевеления малыша, как правило, ощущаются каждый день, но формальный подсчёт шевелений обычно рекомендуется начинать с 28 недель. Вы, скорее всего, заметите закономерности: малыш активнее после еды, вечером и когда вы лежите. На этом сроке движения могут ощущаться как толчки, перекаты, икота или потягивания. Если малыш долго не шевелится, выпейте что-нибудь холодное и лягте на левый бок на 30 минут — движения должны возобновиться. Если беспокойство не проходит, позвоните в женскую консультацию.

Слышит ли малыш мой голос на 25 неделе?

Да. К 25-й неделе слуховая система малыша достаточно развита, чтобы реагировать на звуки снаружи. Исследования показывают изменения частоты сердечных сокращений плода в ответ на знакомые голоса, особенно голос мамы. Ваш голос малыш слышит лучше всего, потому что он передаётся и через тело, и через околоплодные воды. Разговаривать, читать или петь малышу сейчас — это настоящая ранняя связь с ним.

Почему по ночам сводит ноги на 25 неделе?

Ночные судороги — распространённое явление во второй половине беременности. Точная причина до конца не установлена, но среди факторов называют возросшую нагрузку на мышцы ног, ухудшение кровообращения из-за давления матки на сосуды, а также возможные сдвиги в балансе кальция, магния и калия. Помогают растяжка икроножных мышц перед сном, достаточное питьё воды и ежедневные прогулки. Перед приёмом любых минеральных добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Стоит ли беспокоиться из-за схваток Брэкстона–Хикса на 25 неделе?

Редкие нерегулярные схватки Брэкстона–Хикса — ощущение кратковременного напряжения матки — на 25-й неделе норма. Они обычно безболезненны, нерегулярны и проходят при смене позы или при питье воды. Настоящие преждевременные схватки — регулярные, нарастающие по силе, с уменьшающимися интервалами, нередко в сочетании с болью в пояснице, давлением в промежности, подтеканием вод или выделениями. Если до 37 недель схватки возникают чаще 4–6 раз в час — немедленно звоните в женскую консультацию или в скорую.

Можно ли летать на самолёте на 25 неделе беременности?

При неосложнённой беременности полёты до 36 недель считаются безопасными согласно рекомендациям ВОЗ. На 25-й неделе основные риски — обезвоживание и тромбоз глубоких вен (ТГВ) от длительного сидения. Пейте воду, прогуливайтесь по салону каждые 1–2 часа, надевайте компрессионные гольфы, пристёгивайте ремень ниже живота. Возьмите в женской консультации справку об отсутствии противопоказаний. Полёты не рекомендованы при предлежании плаценты, риске преэклампсии и привычном невынашивании.

Почему на 25 неделе появилась изжога?

Прогестерон расслабляет клапан между желудком и пищеводом, а подросшая матка давит на желудок снизу. Вместе это позволяет кислоте забрасываться обратно. Помогают небольшие, частые порции еды, отказ от острого и жирного, горизонтальное положение не раньше чем через час после еды и приподнятое положение головы ночью. Антациды на основе кальция (например, кальция карбонат) считаются допустимыми при беременности, но перед применением уточните у своего врача.

Когда записываться на курсы для беременных?

Большинство курсов рассчитаны на завершение к 36-й неделе, поэтому записываться оптимально на 24–28-й неделях. Занятия обычно длятся 4–6 недель. В роддомах и женских консультациях курсы нередко проводятся бесплатно по ОМС, но места ограничены — лучше занять заранее. Уточните у своей женской консультации, что предлагается по полису, или поищите частные школы родов.

Нормально ли, что пупок начинает «выпячиваться»?

Да, это обычное косметическое изменение около 25-й недели: матка давит на брюшную стенку изнутри. После родов пупок, как правило, возвращается к прежнему виду. Болезненное пупочное выпячивание в сочетании с тошнотой может изредка указывать на пупочную грыжу — упомяните это на следующем визите в женскую консультацию, хотя это почти никогда не бывает экстренной ситуацией.