Беременность по неделям

36 недель беременности

На 36-й неделе беременности малыш весит около 2,6 кг. Узнайте о мазке на стрептококк группы B, признаках родовой деятельности, подготовке документов и рекомендациях Минздрава РФ.

W
Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано:

Whispie

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

Краткий ответ: На 36-й неделе беременности малыш весит около 2,6 кг. Узнайте о мазке на стрептококк группы B, признаках родовой деятельности, подготовке документов и рекомендациях Минздрава РФ.

Кратко

Вы на 36-й неделе — всего одна неделя до начала раннего доношенного срока и четыре недели до предполагаемой даты родов. Малыш сейчас по размеру примерно как небольшой кочан салата: около 47–48 см от темени до пят и весит приблизительно 2,6 кг. Главное событие этой недели — мазок на стрептококк группы B, а визиты в женскую консультацию (ЖК) теперь проходят каждые 1–2 недели. Тело малыша практически полностью сформировано — оставшееся время уходит на набор жировой ткани, финальное созревание мозга и принятие положения для рождения.

Развитие малыша

Тело и симптомы

На 36-й неделе вы несёте почти доношенного малыша плюс воды, плаценту и увеличенный объём крови. Симптомы отражают эту нагрузку:

Питание

Ешьте небольшими порциями, но часто: желудок сильно сдавлен, а потребность в питательных веществах сохраняется. Приоритеты — белок, железо, кальций и омега-3 (ДГК). Питьевой режим критически важен: обезвоживание провоцирует тренировочные схватки и усиливает отёки.

Что особенно полезно на этой неделе:

Продолжайте избегать: сырых и плохо термически обработанных продуктов животного происхождения, непастеризованных молочных продуктов, рыбы с высоким содержанием ртути, алкоголя и избытка кофеина (не более 200 мг/сут согласно рекомендациям ВОЗ).

Активность

Сохраняйте умеренную активность. Цель на 36-й неделе — поддерживать кровообращение, снимать напряжение и помочь малышу занять оптимальное положение, а не устанавливать рекорды.

Что подходит:

Избегайте: подъёма тяжестей, длительного лежания на спине, жаркой среды, видов спорта с риском падения. Немедленно позвоните врачу при нарастающих схватках, подтекании вод, кровотечении, головокружении или снижении шевелений.

Психическое здоровье

На 36-й неделе реальность приближающихся родов и жизни с новорождённым становится очень ощутимой. Нетерпение, тревога перед родами, дискомфорт в связи с изменениями тела, радость, страх послеродовых перемен — всё это нормально и понятно.

Что помогает:

Если подавленное настроение, навязчивые мысли, панические атаки или ощущение неспособности справляться длятся более двух недель — обязательно расскажите об этом вашему акушеру-гинекологу или психологу в ЖК. Дородовая депрессия встречается у каждой седьмой беременной и хорошо поддаётся лечению.

Когда обращаться к врачу

На 36-й неделе вы достаточно близко к доношенному сроку, и при ряде симптомов врач может принять решение о родоразрешении. Немедленно позвоните в роддом или вызовите скорую при:

Анализы и обследования

Визит в ЖК на 36-й неделе — важный. Как правило, включает:

Документы, которые должны быть при вас: обменная карта, полис ОМС, родовой сертификат. С 36-й недели держите их под рукой постоянно.

Советы на 36-ю неделю

Подготовка к следующему этапу

С 37-й недели малыш считается ранним доношенным, с 39-й — полностью доношенным. Визиты в ЖК теперь еженедельные. Роды могут начаться в любой момент — около половины первородящих рожают между 39-й и 41-й неделями. Используйте это время, чтобы прочитать о признаках начала родов, окончательно собрать вещи и отдохнуть. Уточните адрес и режим работы приёмного покоя вашего роддома — и помните: каким бы бесконечным ни казалось ожидание, встреча с малышом уже совсем близко.

Часто задаваемые вопросы о 36-й неделе

Считается ли ребёнок доношенным на 36 неделе беременности?

Нет. По классификации ВОЗ и рекомендациям Минздрава РФ, ребёнок, рождённый на 36-й неделе, считается поздним недоношенным (34–36 недель). Ранний доношенный срок — 37–38 недель, полный доношенный — 39–40 недель. Малыши, рождённые на 36-й неделе, как правило, чувствуют себя хорошо, однако могут потребоваться дополнительное наблюдение в отделении патологии новорождённых на предмет нарушений дыхания, кормления или желтухи. Каждый дополнительный день в утробе улучшает исходы.

Что такое мазок на стрептококк группы B и когда его берут в России?

Стрептококк группы B (СГБ) — бактерия, которая в норме обитает в кишечнике и влагалище примерно у 20–25% беременных. При попадании к ребёнку во время родов она может вызвать тяжёлые инфекции. По рекомендациям Союза педиатров России и акушерских протоколов, мазок берут на 35–36-й неделе. При положительном результате во время родов назначают антибиотики внутривенно. Положительный результат не меняет план родов — можно рожать естественным путём, использовать ванну в начале схваток, кормить грудью.

Что означает отхождение слизистой пробки на 36 неделе?

Слизистая пробка закрывает канал шейки матки в течение всей беременности. Её отхождение — это сгусток густой слизи, иногда с розоватым или коричневатым оттенком — означает, что шейка начинает размягчаться и готовиться к родам. Само по себе это не повод для срочного обращения в роддом: роды могут начаться через несколько часов, а могут — через несколько дней. Немедленно позвоните в роддом или вызовите скорую при обильном кровотечении (не просто мажущих выделениях), регулярных схватках, подтекании вод.

Как понять, что отошли воды на 36 неделе?

Околоплодные воды обычно прозрачные или светло-жёлтые — иногда вытекают резким потоком, иногда подтекают постепенно. В отличие от мочи, поток нельзя остановить напряжением мышц тазового дна, и он продолжается. Признаки разрыва плодных оболочек: ощущение тепла, жидкость без запаха мочи, стойкое промокание белья. При подозрении немедленно обратитесь в приёмный покой роддома: на 36-й неделе вскрытие плодного пузыря, как правило, означает необходимость родоразрешения в ближайшие часы.

Стоит ли пытаться стимулировать роды на 36 неделе?

На 36 неделе не следует пытаться вызвать роды самостоятельно — малышу ещё нужны дополнительные дни для созревания. Избегайте стимуляции сосков, масла энотеры, касторового масла. Продолжайте обычную ходьбу, пренатальную йогу и другую умеренную активность. Роды начнутся сами, когда организм и малыш будут готовы. Любые методы стимуляции обсуждайте только с акушером-гинекологом в вашей женской консультации.

Можно ли летать на 36 неделе беременности?

Большинство авиакомпаний не допускают перелёты с 36-й недели при одноплодной беременности. Риск начала родов вдали от роддома слишком высок. Если поездка неизбежна, получите письменное разрешение акушера-гинеколога и возьмите обменную карту. Длительные поездки на автомобиле также нежелательны на этом сроке. Оставайтесь вблизи своего родильного дома до рождения малыша.

Что означает раскрытие шейки матки на 36 неделе?

Некоторые акушеры-гинекологи начинают влагалищные осмотры с 36-й недели. Раскрытие или сглаживание шейки матки на этом сроке не предсказывает точное время родов: можно ходить с раскрытием 3 см несколько недель или родить через несколько часов при нулевом раскрытии. Многие специалисты в ЖК не проводят рутинных влагалищных осмотров, поскольку они не меняют тактику ведения при неосложнённой беременности. Осмотр может быть неприятным, но не должен быть болезненным.

Почему я так эмоциональна на 36 неделе?

Гормональные изменения, недосып, физический дискомфорт и приближающаяся реальность родов и материнства — всё это вместе делает перепады настроения нормой. Слёзы, раздражительность, внезапная радость и тревога могут сосуществовать. Это не слабость. Если подавленное настроение, ощущение безнадёжности, панические атаки или навязчивые мысли не проходят более двух недель — обязательно расскажите об этом врачу в ЖК: дородовая депрессия и тревожное расстройство хорошо поддаются лечению.

Нужно ли отслеживать каждую схватку на 36 неделе?

Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса не требуют хронометража. Начните отслеживать, если схватки становятся регулярными, усиливаются и учащаются. Ориентир: схватки через 5–7 минут, продолжительностью около 1 минуты, в течение часа — повод позвонить в родильный дом. При повторных родах родовая деятельность нередко развивается быстрее. Всегда звоните раньше при отхождении вод, кровотечении или снижении шевелений малыша.

Что положить в сумку в роддом на 36 неделе?

Для мамы: паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат, удобный халат и тапочки, предметы гигиены, зарядка для телефона, одежда для выписки (для беременного силуэта), бюстгальтер для кормления, прокладки послеродовые, бальзам для губ, резинки для волос, лёгкие перекусы. Для малыша: автомобильное кресло, одежда для выписки, пелёнки, плед. Для партнёра: перекусы, предметы гигиены, сменная одежда. Сумку держите у порога. Обменную карту не забудьте вложить.

W
Проверено: Редакция Whispie Научно обоснованные исследования о родительстве

Опубликовано:

Whispie

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. По вопросам о ребёнке всегда обращайтесь к педиатру.

Источники: ВОЗ, CDC, AAP и NHS. Рекомендации различаются по странам — для России см. Минздрав России.

Как мы исследуем и проверяем →

👶

Следите за беременностью вместе с Whispie

Персональные рекомендации, счётчик шевелений, таймер схваток и поддержка экспертов — всё в одном приложении.

Еженедельные советы для родителей, без спама

Научно обоснованные советы для возраста вашего ребёнка — прямо на почту.