新生児の授乳間隔：母乳とミルクの間隔、空腹サイン、授乳頻度の考え方

新生児の授乳回数と間隔：国の目安

新生児の授乳は、昼も夜も何度も続きます。こども家庭庁の授乳スタートガイドは、生後数日の赤ちゃんはとても頻繁に母乳を欲しがるとして、欲しがる時に欲しがるだけあげましょう、と案内しています。

同じガイドが示す頻度や時間の目安は、授乳回数が1日8〜12回以上、授乳間隔が数分〜5時間程度、授乳にかかる時間が数分〜30分程度、1回で飲む量が20〜150gです。いずれも、赤ちゃんによっても、タイミングによっても異なります。「2〜3時間ごと」のような一律の決まりは、確認できた国の資料には見当たりませんでした。

母乳は、乳房から出した量だけ作られる仕組みです。ちょうどいい量の母乳を作るには、赤ちゃんが欲しがる分だけ授乳し続けることが大切で、授乳間隔を空けて乳房に母乳がたまっている状態にしていると、ちょうどいい量が作られなくなります（こども家庭庁 授乳のギモン解消ガイド）。

母乳とミルクの授乳間隔の考え方

育児用ミルクの場合も、授乳量は赤ちゃんによって異なるので、回数よりも1日に飲む量を中心に考えます（授乳スタートガイド）。授乳・離乳の支援ガイドは、1日の目安量に達しなくても、子どもが元気で体重が増えているなら心配はない、としています。

1か月児健康診査のマニュアル（こども家庭庁）は、人工栄養では、1回ごとの厳密な授乳量や授乳間隔にとらわれることが、育児不安の原因になると述べています。生後1か月ごろは、反射で吸うため、おなかがいっぱいでも与えれば飲むことがあり、通常は体重1kgあたり1日200mlを上限の目安にするよう伝えるとされています。

母乳育児では、赤ちゃんが一回でどれだけ飲んだかを簡単には測れません。授乳・離乳の支援ガイドは、授乳回数や授乳量、排尿や排便の回数、機嫌など、子どもの状況をあわせて見ることが大切としています。

泣く前に空腹のサインを読み取る

赤ちゃんが泣くのはお腹がすいたサインのひとつですが、生まれてすぐの赤ちゃんは、泣いてから授乳しようとすると、みるみるうちに泣き疲れて眠り込んでしまい、授乳しそびれてしまうことがあります。泣きだす前に「おっぱい欲しい」のサインを読み取りましょう（こども家庭庁 授乳スタートガイド）。

ガイドが挙げるサインは、手を口に持っていく、手や足を握りしめる、舌を出す、おっぱいを吸うように口を動かす、口でおっぱいを探すしぐさ、体をもぞもぞ動かす、やわらかい声を出す、の7つです。

授乳の記録があると、前回の授乳からの経過時間を確認できるので、サインに気づくときの手がかりのひとつになります。

欲しがるときに欲しがるだけ：国のガイドの考え方

授乳・離乳の支援ガイドは、特に出産後から退院までの間は、子どもが欲しがるとき、母親が飲ませたいときには、いつでも授乳できるように支援するとしています。授乳スタートガイドも「赤ちゃんが欲しがる時に、欲しがるだけ」と案内し、まずは片方のおっぱいをじっくり飲ませて、まだ欲しがったら反対側から授乳するとしています。

母乳の量は、授乳の頻度と関わります。英国のNHSは、赤ちゃんがよく飲むほど母乳はたくさん作られ、需要と供給の仕組みなので、授乳が何時間も空くと分泌が減るおそれがあると説明しています。授乳間隔が空きすぎることは、母乳がたまって起こるうっ滞性乳腺炎の原因のひとつとしても挙げられています（授乳のギモン解消ガイド）。

授乳のリズムが確立するのは、生後6〜8週以降と言われています。ただし個人差があるので、あせらず、母親と子どもの状態を見ながら整えていくとされています（授乳・離乳の支援ガイド）。

クラスター授乳は正常か、それとも問題か

クラスター授乳とは、赤ちゃんがさらに頻繁に、ときには続けて授乳を欲しがる時期のことです。英国のNHSによると、おもに生後3〜4か月までの間に起こり、昼でも夜でも、またその両方で起こることがあります。NHSは、これはごく普通のことで、心配はいらないと説明しています。

NHSによると、新生児は最初の数週間、1日に少なくとも8回授乳する傾向があり、夜はより多く、より長く授乳したがることもあります。夜は、母乳をつくるホルモン（プロラクチン）が多く出る時間帯だからです。

母乳が足りているか心配なときは、できるだけ早く助産師などに相談してください（NHS）。足りているサインはミルクは足りてる？の記事にまとめています。

成長期（グロース・スパート）と授乳量の増加

英国のNHSによると、赤ちゃんが成長期にあるときは、数日のあいだ頻繁な授乳が続くことがあります。母乳の分泌が需要に追いつけば、もとの状態に戻るとされています。成長期が何週や何か月ごろに起こるかについて、確認できた国の資料には具体的な目安が見当たりませんでした。授乳回数が増えたときも、おむつの枚数や体重の増え方とあわせて見ましょう（授乳・離乳の支援ガイド）。

摂取量を心配するタイミング — 体重増加とおむつの様子

母乳育児は目に見えず、赤ちゃんが何ml飲んだかを確認できません。目安になるのは、体重の増え方と、おむつの様子です。

1か月児健康診査のマニュアル（こども家庭庁）は、新生児の体重の経過を、生後に体重の5〜10%ほどが減り（生理的体重減少）、生後4日ごろから増え始め、生後2〜3週までに出生体重に戻る、とまとめています。退院後の体重増加は1日25g以上が望ましく、1か月健診では、出生時ではなく退院時の体重からの増え方を見ます。体重は1回の数値だけでなく、母子健康手帳の成長曲線に沿っているかどうかも見ます（授乳・離乳の支援ガイド）。

おむつの枚数について、こども家庭庁の授乳スタートガイドは、1日に色の薄い尿で5〜6枚濡れていることを、十分に飲めているサインのひとつとしています。生まれて間もない時期については、英国のNHSが、最初の48時間は濡れたおむつが2〜3枚ほど、5日目以降は24時間に6枚以上と説明しています。

母子健康手帳（新生児のページ）は、母乳や育児用ミルクをいつもより飲まない、発熱があって元気がない、下痢やけいれんがある、顔色が悪い、呼吸の様子がおかしい、強い黄疸があるなどの症状がみられたら、すみやかに医師の診察を受けるよう案内しています。育児用ミルクの場合の量の目安は、前述のとおり、生後1か月ごろは通常、体重1kgあたり1日200mlが上限です（1か月児健康診査マニュアル）。

日本では、母子保健法第11条に基づく新生児訪問指導や、乳児家庭全戸訪問（こんにちは赤ちゃん訪問）があり、保健師や助産師などが自宅を訪問して、発育状況の確認や育児相談を行います（母子健康手帳）。1か月児健診は、標準的には出生後27日を超え生後6週に達しない時期に、医療機関で受けます。体重の記録は母子健康手帳に記載されます（1か月児健康診査マニュアル）。授乳量や体重増加に不安があるときは、健診を待たずに、病院や保健センターの助産師、看護師、保健師に相談できます（授乳のギモン解消ガイド）。

夜間の授乳について

夜間の授乳をいつやめるかの目安は、確認できた国の資料には見当たりませんでした。夜間の授乳は、新生児期の育児の一部です。

1か月児健康診査のマニュアル（こども家庭庁）によると、赤ちゃんの覚醒と睡眠のリズムは、生後7週前後に形成され始め、生後8〜11週で8割の赤ちゃんがリズムを獲得します。生後3か月ぐらいから、昼間に起きていることが多くなり、昼夜の区別がつくようになってきます。夜間の授乳のときは、部屋を明るくせず、間接照明を使うことが勧められています。

保護者は、授乳やおむつ交換のために夜間に何度も睡眠が中断され、疲れがたまります。同マニュアルによると、母親の睡眠時間は産後6週前後に最も減り、赤ちゃんが覚醒と睡眠のリズムを獲得し始める産後10週ごろから、急速に改善します。家族や周囲のサポートも大切です（授乳のギモン解消ガイド）。

よくある質問