Grossesse

39 Semaines de Grossesse

À 39 semaines, votre bébé est officiellement à terme selon la HAS. Découvrez les signes du travail, la rupture des membranes, la gestion de l'attente et les derniers préparatifs avant l'accouchement.

Révisé par : Équipe éditoriale Whispie Recherche parentale fondée sur les preuves

Publié : 2026-05-31

Cet article est fourni à titre informatif et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours votre pédiatre au sujet de votre enfant.

Sources : OMS, CDC, AAP et NHS. Les recommandations varient selon les pays — pour la France, voir le CNGOF et ameli.fr.

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Réponse rapide : À 39 semaines, votre bébé est officiellement à terme selon la HAS. Découvrez les signes du travail, la rupture des membranes, la gestion de l'attente et les derniers préparatifs avant l'accouchement.

En un coup d'oeil

Trimestre : Troisième trimestre — terme complet (39-40 SA)
Taille du bébé : Environ 50-51 cm de la tête aux talons
Poids estimé : Environ 3 200-3 300 g
Etape clé : Tous les organes sont matures — votre bébé peut naître à tout moment avec le profil de risque le plus faible

Félicitations — vous avez atteint le terme complet. De 39 SA révolues à 40 SA et 6 jours, votre bébé est dans la fenêtre optimale d'accouchement. Tous les systèmes organiques sont matures et votre bébé pourrait naître d'un jour à l'autre avec les meilleures conditions possibles.

En France, le suivi prénatal est hebdomadaire depuis 36 SA. Votre sage-femme ou gynécologue surveille de près les signes précurseurs du travail, l'état du col et le bien-être fœtal. La PMI de votre secteur peut vous accompagner pour préparer votre retour à domicile, organiser une aide ménagère ou bénéficier d'un soutien à l'allaitement. N'hésitez pas à les contacter — leurs services sont gratuits et sans rendez-vous dans la plupart des villes.

Développement de votre bébé cette semaine

La majeure partie du développement est achevée. La 39e SA est consacrée aux derniers peaufinages :

Poumons : Entièrement matures. Les niveaux de surfactant sont suffisants pour une respiration autonome. La cage thoracique se comprimera lors d'un accouchement voie basse, ce qui aide à expulser le liquide amniotique des poumons.
Cerveau : Continue de croître rapidement — environ 30 % plus lourd qu'à 35 SA. Les connexions neuronales se forment à une vitesse extraordinaire, un processus qui se poursuivra des années après la naissance.
Peau : Plus opaque. La majorité du vernix a disparu, bien que des traces puissent subsister dans les aisselles, les plis de l'aine et les replis cutanés à la naissance.
Cheveux et ongles : Les ongles peuvent dépasser le bout des doigts. Certains bébés naissent avec une abondante chevelure, d'autres presque chauves — les deux sont tout à fait normaux.
Réflexes : Succion, déglutition, fouissement (rooting), préhension, réflexe de Moro (startle) et marche automatique sont tous pleinement développés et seront vérifiés lors de l'examen néonatal.
Système immunitaire : Les anticorps maternels (IgG) continuent de traverser le placenta, offrant une protection contre de nombreuses infections pendant les premières semaines de vie.
Position : Presque tous les bébés sont tête en bas. La tête peut être profondément engagée dans le bassin.

Votre corps et vos symptômes cette semaine

À 39 SA, la plupart des femmes souhaitent que la grossesse se termine. Les symptômes courants incluent :

Contractions de Braxton Hicks fortes et fréquentes : Parfois difficiles à distinguer du début du travail.
Modifications cervicales accrues : Effacement et dilatation possible. Davantage de pertes muqueuses et possibilité de bouchon muco-sanglant.
Pression pelvienne persistante : Le bébé est profondément dans le bassin, appuyant sur la vessie, le rectum et les nerfs pelviens.
Envies fréquentes d'uriner : A leur maximum, la tête du bébé appuyant directement sur la vessie.
Douleurs lombaires : Ligaments pelviens relâchés, poids du bébé et modification de la posture.
Brûlures d'estomac et indigestion : Peuvent s'améliorer avec l'engagement du bébé.
Difficultés à dormir : Inconfort, envies fréquentes d'uriner et anticipation interfèrent.
Oedèmes : Gonflements persistants. Vigilance face à un gonflement soudain et important.
Insomnie et rêves intenses : Modifications hormonales et anxiété.
Agitation et sautes d'humeur : La fin de grossesse est émotionnellement intense.
Maturation du col : Vous ne la ressentirez pas forcément, mais votre sage-femme peut l'observer lors de votre consultation.

Nutrition : que manger et quoi éviter

La nutrition à 39 SA vise à maintenir l'énergie, à soutenir l'endurance pendant le travail et à constituer des réserves pour la récupération post-partum et l'allaitement.

Glucides complexes : Flocons d'avoine, pain complet, patates douces, riz brun. Le travail est physiquement exigeant — un corps bien alimenté le supporte mieux.
Protéines : Oeufs, viandes maigres, légumineuses, yaourt nature. Soutiennent la réparation des tissus après la naissance.
Fer : Constituer des réserves sanguines. Viande rouge maigre, lentilles, céréales enrichies.
Hydratation : 1,5 à 2 litres d'eau par jour. La déshydratation peut mimer ou aggraver les contractions.
Dattes : Des études suggèrent que 6 dattes par jour dans les dernières semaines peuvent raccourcir la durée du travail et réduire le recours au déclenchement. Discutez-en avec votre sage-femme ou médecin.
Snacks faciles à grignoter : Noix, barres de céréales, fruits frais, oeufs durs — préparez des choses que vous pourrez attraper d'une main pendant les premières semaines post-partum.

A éviter : Alcool, poissons riches en mercure, produits laitiers non pasteurisés, viandes et oeufs crus ou insuffisamment cuits, et caféine au-delà de 200 mg/jour. Beaucoup de praticiens recommandent aussi un dîner léger et facile à digérer en fin de grossesse, au cas où le travail débuterait pendant la nuit.

Activité physique

Un mouvement doux et régulier soutient la préparation au travail et le bien-être général :

Marche : Un des meilleurs moyens d'encourager le travail lorsque le corps y est prêt. Visez 20 à 30 minutes si confortable.
Bascules du bassin et cat-cow : Soulagent les douleurs lombaires et favorisent le positionnement optimal du bébé.
Squats soutenus : Ouvrent le bassin et préparent les muscles à la poussée.
Ballon de naissance : Asseyez-vous droit et dessinez des cercles de hanches — encourage un positionnement fœtal optimal et soulage la pression.
Etirements : Ouvertures de hanches douces, étirements des ischio-jambiers, rotations des épaules pour libérer les tensions.
Natation : Excellente pour les gonflements et le soulagement articulaire.

A éviter : Efforts intenses, exercices avec risque de chute, position allongée sur le dos prolongée et surchauffe. Si quelque chose ne vous semble pas normal, arrêtez-vous. Votre corps vous dit la vérité.

Bien-être mental : apprivoiser l'attente et l'anxiété de l'accouchement

La 39e semaine est souvent émotionnellement intense. Vous pouvez vous sentir impatiente, anxieuse face au travail, inquiète à l'idée de la parentalité, ou tout cela à la fois. Ces ressentis sont valides et normaux.

Occupez-vous de façon constructive. Regardez vos séries préférées, voyez vos amies, faites de petites sorties — fixer votre ventre en attendant les contractions ne fait que ralentir le temps.
Evitez le "piège du compte à rebours". Certaines femmes trouvent utile d'envisager mentalement une DPA décalée d'une semaine ou deux pour désamorcer la déception.
Parlez à votre partenaire des attentes post-partum. Répartition des nuits, gestion des visites, limites avec la famille élargie.
Visualisez une expérience de naissance positive. La préparation mentale peut réduire l'anxiété le jour J.
Ayez votre réseau de soutien en place. Si vous avez des antécédents de dépression ou d'anxiété, assurez-vous de savoir qui contacter en post-partum.
Appuyez-vous sur votre communauté. Famille, amies, groupes en ligne — même une brève conversation réduit l'isolement.

Si l'anxiété, la tristesse ou des pensées intrusives persistent ou s'aggravent, contactez votre sage-femme, votre médecin ou une psychologue périnatale. En France, le suivi en santé mentale périnatale est accessible via votre maternité, votre PMI ou votre médecin traitant, et peut être partiellement ou totalement remboursé.

Quand consulter en urgence

Appelez votre maternité ou rendez-vous aux urgences obstétricales immédiatement si vous observez :

Diminution des mouvements fœtaux (moins de 10 mouvements en 2 heures pendant la période d'activité habituelle)
Saignements vaginaux abondants
Fuite soudaine ou écoulement persistant de liquide (rupture des membranes) — notez la couleur
Liquide verdâtre, marron ou jaune (possible méconium)
Contractions douloureuses régulières, en général toutes les 5 minutes pendant une heure
Céphalée sévère et persistante, troubles visuels, douleur abdominale haute (signes de pré-éclampsie)
Gonflement soudain et important, notamment du visage ou d'une seule jambe
Fièvre au-dessus de 38 °C
Tout sentiment que "quelque chose ne va pas" — faites confiance à votre instinct

En cas de doute, appelez le 15 (SAMU) ou directement votre maternité. Les équipes obstétricales préfèrent que vous appeliez une fois de trop plutôt qu'une fois de moins — et elles sont disponibles 24h/24, 7j/7.

Examens et consultations à 39 semaines

Votre consultation de 39 SA comprend généralement :

Tension artérielle, pesée, bandelette urinaire
Mesure de la hauteur utérine et auscultation du rythme cardiaque fœtal
Discussion sur les mouvements fœtaux et les symptômes
Examen du col éventuel (dilatation, effacement, présentation)
Décollement des membranes en option (votre sage-femme ou médecin en discutera avec vous)
Discussion sur les options de déclenchement si vous approchez ou dépassez votre terme
Rappel des critères justifiant de venir à la maternité

Si vous avez des pathologies spécifiques (diabète gestationnel, hypertension, retard de croissance intra-utérin, âge maternel avancé), une surveillance complémentaire peut inclure des enregistrements du rythme cardiaque fœtal (RCF) ou des échographies de bien-être fœtal une ou plusieurs fois par semaine.

Conseils pour la semaine 39

Gardez votre téléphone chargé et sur vous en permanence. Notez les numéros importants sur un papier en cas de batterie vide.
Mangez léger au moindre signe de début de travail. La maternité peut restreindre l'alimentation en phase active — faites le plein d'énergie tôt.
Dormez autant que vous pouvez. Siestes, coucher tôt, coussins de grossesse — tout ce qui aide.
Pratiquez vos outils de relaxation. Respiration lente, visualisation positive, playlist apaisante. La familiarité aide en travail.
Exprimez clairement vos besoins. Dites à votre partenaire, à votre famille et à votre sage-femme ce dont vous avez besoin — aide physique, espace, encouragements.

Préparation : sac de maternité, projet de naissance et valise bébé

Le travail et les premiers jours post-partum sont imminents. Dernières vérifications :

Soutien post-partum : Confirmez qui vous aide dans les 2 premières semaines. La récupération post-partum est réelle — être seule dès le premier jour est épuisant. En France, une sage-femme libérale peut assurer un suivi post-natal à domicile remboursé par l'Assurance Maladie.
Plan d'alimentation du bébé : Si vous allaitez, identifiez en avance une consultante en lactation (IBCLC) ou une sage-femme spécialisée dans votre secteur — les difficultés au démarrage sont courantes et se règlent mieux avec un accompagnement rapide. Si vous donnez du lait infantile, préparez biberons, lait en poudre et stérilisateur.
Pédiatre ou médecin traitant : Premier rendez-vous prévu dans les 8 jours suivant la sortie de maternité, remboursé à 100 % par l'Assurance Maladie.
Espace de sommeil : Berceau ou lit à barreaux avec matelas ferme, sans couette, sans tour de lit, sans doudou dans les 6 premiers mois — conformément aux recommandations de Santé publique France pour un couchage sécurisé.
Fournitures post-partum : Protections hygiéniques grande taille, spray périnéal, sous-vêtements confortables, poches de froid pour les soins périnéaux, crème pour les mamelons si vous allaitez.
Gestion des visites : Décidez qui vient et quand, et communiquez-le avant l'arrivée du bébé. Le post-partum n'est pas le moment pour les visites surprises.
Plan de communication : SMS groupé, annonce sur les réseaux sociaux, ou plan géré par votre partenaire — pour réduire les sollicitations au moment où vous en avez le plus besoin.
Congé maternité : En France, le congé maternité dure 16 semaines pour un premier ou deuxième enfant (6 semaines avant, 10 après la naissance) et 26 semaines à partir du troisième enfant. Vérifiez que votre dossier CPAM est complet. Pour le congé paternité : 25 jours calendaires (32 pour des jumeaux) à prendre dans les 6 mois suivant la naissance.

Questions fréquentes

Suis-je officiellement "à terme" à 39 semaines ?

Oui. Selon la HAS et l'ACOG, le terme complet commence à 39 SA révolues et s'étend jusqu'à 40 SA et 6 jours. C'est la fenêtre optimale pour l'accouchement — votre bébé a achevé son développement final (cerveau, poumons, organes) et le risque de complications est à son niveau le plus bas. Si votre gynécologue ou sage-femme a évoqué un déclenchement ou une césarienne programmée, 39 SA est généralement la date la plus précoce recommandée en l'absence d'indication médicale.

Comment vais-je savoir si ma poche des eaux se rompt ?

Pour certaines femmes, la rupture des membranes est un jaillissement spectaculaire de liquide — mais pour beaucoup, c'est un écoulement lent et persistant difficile à distinguer des pertes urinaires. Le liquide amniotique est généralement clair ou légèrement trouble et n'a pas d'odeur forte. Si vous observez un écoulement continu que vous ne pouvez pas contrôler, appelez votre maternité. Notez l'heure, la couleur (clair est normal ; vert, marron ou jaune peut indiquer du méconium et nécessite une évaluation immédiate) et la quantité. N'introduisez rien dans le vagin après la rupture des membranes pour réduire le risque d'infection.

Quels sont les signes les plus fiables du début du travail à 39 semaines ?

Les signes les plus fiables sont : des contractions régulières qui augmentent en intensité, en durée et en fréquence au fil du temps ; des contractions qui ne s'arrêtent pas en changeant de position, en s'hydratant ou en se reposant ; la rupture des membranes (poche des eaux) ; et un écoulement muco-sanglant significatif. Les signes moins fiables incluent la nidification, les selles molles, les douleurs lombaires légères et les contractions de Braxton Hicks plus fréquentes. En cas de doute, chronométrez les contractions pendant une heure et appelez votre maternité — les équipes sont habituées à ces appels et vous guideront.

Est-il normal de se sentir déçue de ne pas encore être en travail à 39 semaines ?

Tout à fait. À 39 SA, la plupart des femmes sont physiquement épuisées, inconfortables, et se préparent mentalement à "d'un jour à l'autre" depuis des semaines. Rappelez-vous que seulement 5 % environ des bébés arrivent exactement à leur terme, et qu'environ la moitié naissent après 40 SA. La date prévue d'accouchement (DPA) est une estimation, pas une date limite. Essayez de réorienter votre énergie vers le repos, une activité douce et le plaisir des derniers instants avant l'arrivée de votre bébé.

C'est quoi le décollement des membranes et faut-il l'accepter ?

Le décollement des membranes (ou balayage membranaire) est une procédure au cours de laquelle votre sage-femme ou médecin introduit un doigt dans le col et sépare délicatement le sac amniotique de la paroi utérine. Cela libère des prostaglandines qui peuvent favoriser le déclenchement du travail dans les 24 à 48 heures. Il est généralement proposé à partir de 39-40 SA. C'est inconfortable et peut provoquer des crampes ou un léger saignement. Les études montrent qu'il réduit modestement le recours au déclenchement formel, sans garantie d'efficacité. C'est un choix personnel — discutez des avantages et des risques avec votre sage-femme ou médecin.

Pourquoi les mouvements du bébé sont-ils différents à 39 semaines ?

Les mouvements se modifient à 39 SA car le bébé dispose de très peu d'espace — il y a beaucoup moins de liquide amniotique par rapport à sa taille. Les grands coups de pied laissent place à des roulades, des squirms et des pressions. La fréquence des mouvements ne doit cependant pas diminuer. Continuez à surveiller les mouvements : 10 mouvements distincts en 2 heures pendant la période d'activité habituelle de votre bébé. Si vous ne les sentez pas, buvez quelque chose de frais, allongez-vous sur le côté gauche et recomptez. Si vous ne les ressentez toujours pas, appelez votre maternité immédiatement.

Faut-il se faire déclencher à 39 semaines ?

L'essai ARRIVE (2018) a montré qu'un déclenchement programmé à 39 SA chez les primipares à faible risque réduisait légèrement le taux de césarienne et certaines complications par rapport à la gestion expectative. Cependant, le déclenchement est un processus plus long et peut impliquer davantage d'interventions. En France, la HAS considère le déclenchement programmé à 39 SA comme une option raisonnable pour les grossesses à faible risque, mais il n'est pas systématique. Discutez de votre situation personnelle avec votre sage-femme ou gynécologue — votre santé, celle du bébé, vos préférences et les protocoles de votre maternité comptent.

Est-il possible d'avoir des rapports sexuels à 39 semaines ?

Pour la plupart des grossesses sans complication, oui — jusqu'à la rupture des membranes. Le sperme contient des prostaglandines qui peuvent aider à la maturation cervicale, et l'orgasme provoque des contractions utérines. Des données modestes suggèrent que les rapports peuvent favoriser le déclenchement lorsque le corps y est prêt. Evitez les rapports si les membranes sont rompues, en cas de placenta praevia, de saignements, de contre-indication médicale, ou d'infection active. Trouvez des positions confortables pour la taille de votre ventre (position latérale, cuillère).

Que se passe-t-il si je dépasse 40 semaines ?

Dépasser le terme est normal — environ la moitié des premières grossesses vont au-delà de 40 SA. À 41 SA, votre sage-femme ou médecin commencera probablement à intensifier la surveillance (enregistrement du rythme cardiaque fœtal, échographie de bien-être fœtal) pour s'assurer que le placenta fonctionne bien. En France, la HAS recommande de proposer un déclenchement entre 41 et 42 SA, car les risques de complications augmentent au-delà de ce délai. En attendant, continuez une activité normale, surveillez attentivement les mouvements fœtaux et consultez votre sage-femme ou médecin lors de vos rendez-vous hebdomadaires.